ZAŁĄCZNIK NR   1
Oznaczenie sprawy: ZP.321.21.2016 
 

______________________________________________________________
(imię i nazwisko lub nazwa wykonawcy)

______________________________________________________________


______________________________________________________________
(adres wykonawcy)

______________________________________________________________
(tel./faks, e-mail)

______________________________________________________________
(NIP)


OFERTA

Zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pod nazwą:
 świadczenie usług opiekuńczych podstawowych i specjalistycznych usług opiekuńczych pielęgnacyjnych w miejscu zamieszkania osób, które z powodu wieku, choroby lub innych przyczyn wymagają pomocy

*!!! WYKONAWCA MOŻE ZŁOŻYĆ OFERTĘ TYLKO NA JEDNĄ CZĘŚĆ !!!

Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę:
 

 

CENA NETTO
(A)

WARTOŚĆ VAT
(B)

CENA BRUTTO
(C)


CZĘŚĆ I
usługi podstawowe*

 

....... zł/godz. x 240 000 godzin = .......................

    

CZĘŚĆ II
usługi pielęgnacyjne*

....... zł/godz. x 24 000 godzin = .......................		    


cena brutto słownie: ........................................................................................................

*!!! WYKONAWCA MOŻE ZŁOŻYĆ OFERTĘ TYLKO NA JEDNĄ CZĘŚĆ !!!

DOTYCZY CZĘŚCI I - usługi podstawowe
Ilość osób podanych w "wykazie osób", które posiadają kwalifikacje do wykonywania zawodu: pracownika socjalnego, pielęgniarki, asystenta osoby niepełnosprawnej, opiekunki środowiskowej: .........

Akceptuję(emy) termin wykonania zamówienia określony w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia dotyczącej niniejszego postępowania.

Oświadczam(y), że:

  • załączony do specyfikacji istotnych warunków zamówienia wzór umowy - ZAŁĄCZNIK NR 4, został przeze mnie (przez nas) zaakceptowany i zobowiązuję(emy) się w przypadku wyboru mojej (naszej) oferty do zawarcia umowy na określonych w nim warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego;
  • uważam(y) się za związanych niniejszą ofertą przez okres 60 dni od daty składania ofert; 

Podwykonawcy

  • Zamierzam(y) powierzyć podwykonawcom następujące części zamówienia:

    .................................................................................................................................................................
     
    .................................................................................................................................................................

Pozostałe oświadczenia:

  • zapoznałem(liśmy) się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i jej załącznikami dotyczącymi niniejszego postępowania i nie wnoszę(simy) do nich żadnych zastrzeżeń oraz zdobyłem(liśmy) wszelkie informacje niezbędne do przygotowania oferty;
  • oświadczam(y), że nie uczestniczę(ymy) w jakiejkolwiek innej ofercie dotyczącej tego samego zamówienia jako wykonawca;

     
  • oświadczam(y), że wniosłem (wnieśliśmy) wadium w formie

    ....................................................................................
  • oświadczam(y), że w przypadku wyboru mojej (naszej) oferty zobowiązuję(emy) się do wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy w wysokości 5,00 % ceny całkowitej podanej w ofercie.
Integralną część oferty stanowią:
  1. ................................................................................................
     
  2. ................................................................................................
     
  3. ................................................................................................
     
  4. ................................................................................................
     
  5. ................................................................................................
     
  6. ................................................................................................
     
  7. ................................................................................................
     
  8. ................................................................................................
     
  9. ...............................................................................................

 

 

__________________________
miejscowość, data
____________________________
imię i nazwisko  
_______________________________
podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej