Oznaczenie sprawy: OPS-ZP.321.30.2022
______________________________________________________________ (nazwa albo imię i nazwisko wykonawcy lub wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie)
______________________________________________________________
______________________________________________________________ (siedziba albo adres prowadzenia działalności oraz województwo)
______________________________________________________________ (NIP/REGON) ______________________________________________________________
(tel., e-mail)
OFERTA
Zgodnie ze specyfikacją warunków zamówienia w postępowaniu prowadzonym w trybie podstawowym - wariant I (bez negocjacji) pod nazwą: Świadczenie usług pogrzebowych dla potrzeb Ośrodka Pomocy Społecznej w Gliwicach na rok 2023 (2)
Część I - pogrzeby z kremacją oraz tradycyjne
1. Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę:
CENA NETTO
(A)
WARTOŚĆ VAT
(B)
CENA BRUTTO
(C)
Pogrzeby z kremacją
...........x 72 (z prawem opcji)= ..........
Pogrzeby tradycyjne
........... x 7 (z prawem opcji)= ............
ŁĄCZNIE
(cena brutto słownie: ..................................................................................................................................................................................)
2. Nieodpłatne usługi zaproponowane przez Wykonawcę: - załatwianie wszelkich formalności TAK/NIE* - przyozdobienie grobu (usługa dodatkowa, nie wynikająca z formularza cenowego szczegółowego opisu przedmiotu zamówienia) TAK/NIE* - korzystanie z domu pogrzebowego/kaplicy TAK/NIE* * niepotrzebne skreślić
UWAGA! Niezakreślenie żadnej z odpowiedzi równe będzie nienaliczeniem punktów w danym kryterium!
zgodnie z formularzem cenowym, o treści ZAŁĄCZNIKA NR 6, który Wykonawca zobowiązany jest złożyć wraz z ofertą.
Akceptuję(emy) termin wykonania zamówienia określony w niniejszym postępowaniu.
Oświadczam(y), że:
Podwykonawcy
Zamierzam(y) powierzyć podwykonawcom następujące części zamówienia:
Pozostałe oświadczenia:
1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).
* W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO wykonawca nie składa oświadczenia o tej treści (należy usunąć treść oświadczenia np. przez jego wykreślenie).